Course

地域胸部疾患治療学 

Course introduction

講座紹介

提案型寄附講座
地域胸部疾患治療学

胸部悪性腫瘍と循環器疾患の

地域診療と専門医育成に

地域から挑む

当講座で私達に与えられたミッションは、

①胸部悪性腫瘍や循環器疾患について診断から治療までを地域で完結するモデルを作る

②呼吸器内科医の特に少ない愛媛において呼吸器内科専門医を増やす、の2点です。

地方の患者さんは高齢者の方が多いため通院にご家族のつき添いが必要で、負担も決して少なくありません。中予に来なくても各地域で診療ができれば本人と家族の負担が減り、より良い生活と治療の両立も叶います。先生方と連携して地域でがん診療を完結するモデルケース作りを今治市から始めました。今後全県下で展開したいと考えています。また、治療にあたってはその方が何を大切にされているかをヒアリングし、その方に併せた治療のあり方を一緒になって考えています。

最後に、呼吸器内科では2020年度から新規抗がん剤の開発治験や共同研究をいくつか始めました。3~5年先の未来の治療法の開発の礎になりたいと思っています。

Research content

研究内容

  • 間質性肺炎合併肺癌に対する標準的治療の確立

ガイドラインには記載のない集団に対する新たな治療法開発を、間質性肺炎の研究のメッカである愛媛大学らしい治療法の開発を目指しています

  • 希少肺癌に対する新規抗がん剤の開発治験

多施設との共同研究で希少な遺伝子異常の肺癌に対しても的確な分子標的薬を開発することに挑んでいます

  • 地域連携を用いて肺癌化学療法の均てん化を目指す研究

クリニカルパスや治療マニュアルを用いて地域における肺がん治療の底上げを目指しています

  • T790M陰性EGFR肺癌に対するオシメルチニブの治療研究

日本初の患者提案型医師主導治験に四国唯一の治療担当施設として参加しています

  • 非小細胞肺癌における免疫チェックポイント阻害剤の適切な治療対象を見つけ出す

現在では標準治療の一つになった免疫チェックポイント阻害剤を適切に届ける対象を割り出すことを目指します

主な実績

  • Reck M, Wehler T, Orlandi F, Nogami N, Barone C, Moro-Sibilot D, Shtivelband M, González Larriba JL, Rothenstein J, Früh M, Yu W, Deng Y, Coleman S, Shankar G, Patel H, Kelsch C, Lee A, Piault E, Socinski MA. Safety and Patient-Reported Outcomes of Atezolizumab Plus Chemotherapy With or Without Bevacizumab Versus Bevacizumab Plus Chemotherapy in Non-Small-Cell Lung Cancer J Clin Oncol. 38(22):2530-2542. 2020
  • Nogami N, Nishio M, Okamoto I, Enatsu S, Suzukawa K, Takai H, Nakagawa K, Tamura T. Pemetrexed and carboplatin combination therapy followed by pemetrexed maintenance in Japanese patients with non-squamous non-small cell lung cancer: A subgroup analysis of elderly patients Respir Investig. 57(1):27-33. 2019
  • Reck M, Mok TSK, Nishio M, Jotte RM, Cappuzzo F, Orlandi F, Stroyakovskiy D, Nogami N, Rodríguez-Abreu D, Moro-Sibilot D, Thomas CA, Barlesi F, Finley G, Lee A, Coleman S, Deng Y, Kowanetz M, Shankar G, Lin W, Socinski MA; IMpower150 Study Group. Atezolizumab plus bevacizumab and chemotherapy in non-small-cell lung cancer (IMpower150): key subgroup analyses of patients with EGFR mutations or baseline liver metastases in a randomised, open-label phase 3 trial Lancet Respir Med. 7(5):387-401. 2019
  • Socinski MA, Jotte RM, Cappuzzo F, Orlandi F, Stroyakovskiy D, Nogami N, Rodríguez-Abreu D, Moro-Sibilot D, Thomas CA, Barlesi F, Finley G, Kelsch C, Lee A, Coleman S, Deng Y, Shen Y, Kowanetz M, Lopez-Chavez A, Sandler A, Reck M; IMpower150 Study Group. Atezolizumab for First-Line Treatment of Metastatic Nonsquamous NSCLC N Engl J Med. 378(24):2288-2301.2018
  • Soria JC, Ohe Y, Vansteenkiste J, Reungwetwattana T, Chewaskulyong B, Lee KH, Dechaphunkul A, Imamura F, Nogami N, Kurata T, Okamoto I, Zhou C, Cho BC, Cheng Y, Cho EK, Voon PJ, Planchard D, Su WC, Gray JE, Lee SM, Hodge R, Marotti M, Rukazenkov Y, Ramalingam SS; FLAURA Investigators. Osimertinib in Untreated EGFR-Mutated Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer N Engl J Med.378(2):113-125. 2018
  • Ramalingam SS, Yang JC, Lee CK, Kurata T, Kim DW, John T, Nogami N, Ohe Y, Mann H, Rukazenkov Y, Ghiorghiu S, Stetson D, Markovets A, Barrett JC, Thress KS, Jänne PA. Osimertinib As First-Line Treatment of EGFR Mutation-Positive Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer J Clin Oncol. 20;36(9):841-849. 2018
  • Tamura T, Kiura K, Seto T, Nakagawa K, Maemondo M, Inoue A, Hida T, Yoshioka H, Harada M, Ohe Y, Nogami N, Murakami H, Kuriki H, Shimada T, Tanaka T, Takeuchi K, Nishio M. Three-Year Follow-Up of an Alectinib Phase I/II Study in ALK-Positive Non-Small-Cell Lung Cancer: AF-001JP J Clin Oncol. 35(14):1515-1521 2017 .

Staff introduction

スタッフ紹介

地域胸部疾患治療学講座
教授
野上 尚之

教授からのメッセージ


肺がんを専門とする医師は中予に集中しているため、宇和島、新居浜の患者さんは、松山まで約2時間もかけて通院しています。呼吸器内科医が増え地域に充足すれば診断から治療、看(み)取りまで対応でき、患者さんやご家族の負担は減るでしょう。講座の最終目標は呼吸器疾患・循環器疾患の診療を地域で完結できるシステムをつくることで、クリニカルパス等を駆使して地域の先生方と連携していきます。ただ、パスは決して最良の治療法ではありませんが、呼吸器内科医がいない医療機関の場合最低限の医療は担保され利益は大きいと思います。大学は、関連病院との連携がスムーズですので、連絡を密に取り合い、気軽に意見交換しながら、パスをより有効に使い、よい連携ができるよう工夫していくつもりです。さらに今年度から新規抗がん剤の開発治験や共同研究を始めています。数年先の未来の治療法を垣間見ることで若い先生方が呼吸器内科に関心をもってもらえれば嬉しいです。

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