消化管グループ 山本安則先生が、先進消化器内視鏡開発学講座 森宏仁先生の指導の下でまとめられた、胃ESD（内視鏡的粘膜下層剥離術）後の人工潰瘍に対する新しい縫合閉鎖法に関する論文が、Endoscopy E-Videosにアクセプトされました。
論文名: Novel combination closure of an artificial ulcer after gastric endoscopic submucosal dissection using double-arm-bar suturing system and anchor prong clip
以下、山本安則先生からのコメントです。
本論文では、早期胃癌などに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）の後に生じる粘膜欠損（人工潰瘍）を閉鎖するための、新しい縫縮法について報告いたしました。
ESDは低侵襲な治療法ですが、術後の出血、特に抗血栓療法を行っている患者さんにおける遅発性出血が課題の一つです。術後の潰瘍を縫合閉鎖することで出血リスクの低減が期待できますが、胃壁は厚いため、内視鏡を用いた縫合は容易ではありませんでした。
そこで私たちは、既存の縫合デバイスである「ダブルアームバー縫合システム（Zeosuture M, Zeon Medical Co., Tokyo, Japan）」と、強力な把持力を持つ新しいクリップである「アンカープロングクリップ（MANTIS Clip; Boston Scientific, Marlborough, Massachusetts, USA）」を組み合わせる方法を考案しました。この併用により、精密な縫合と粘膜下の死腔を最小限に抑えた縫合閉鎖ができるのではないかと考え、その有効性を報告しました。
実際に、抗血小板薬を2剤服用中の患者さんにご協力いただき本手技を行った結果、良好な潰瘍閉鎖が得られ、術後の出血といった合併症も認められませんでした。この結果から、本併用閉鎖法は、胃ESD後の偶発症を予防し、特に高リスク患者さんの入院期間の短縮や後出血の抑制に有用である可能性が示唆されました。
現在、本手技の有効性と安全性をさらに検証するため、多施設共同での臨床試験（RCT）も開始しており症例を集積中です。より多くのデータに基づき、本法の確立を目指して参ります。
本研究の遂行にあたり、愛媛労災病院勤務中にご尽力いただきました岡田正也先生、神田 正敏先生、ご指導を賜りました森宏仁先生、日浅陽一教授に心より深謝申し上げます。また、日頃よりサポートいただいている消化管グループの先生方に厚く御礼申し上げます。
今後ともご指導のほど何卒よろしくお願い申し上げます。
愛媛大学大学院先進消化器内視鏡開発学講座 森 宏仁先生の論文がEndoscopy E-Videos誌にアクセプトされました!
Title: Endoscopic suturing ligation and fundoplication for proton pump inhibitor-resistant severe reflux esophagitis.
Endoscopy. 2025 Dec;57(S 01):E308-E309.
以下、森先生よりいただいたコメントです。
本内視鏡手技は、難治性逆流性食道炎に対するARMS（anti reflux mucosectomy）の発展型であるAPM-P（anri reflux muco plasty）の1亜型であり、内視鏡縫合器で粘膜欠損を縫合し難治性逆流性食道炎を根治せしめる内視鏡技術である。ARM-Pの世界的権威である昭和大学江東豊洲病院の井上晴洋教授にELFをARM-PZと命名いただき、現在10例のパイロットスタディーを行っており、術時間の短縮と正確な縫合により良好な成績を得ている。今後、先進医療から多施設臨床試験を予定している。
1－8病棟を支えてくださった本田 晃子師長が、ご異動されることとなりました。
4年間にわたり、1－8病棟を支えてくださった本田 晃子師長が、この度ICU看護師長としてご異動されることとなりました。
急性期からがん終末期まで非常に多くの患者さんを抱える当科におきまして、本田師長は、常に患者さまに寄り添い、温かく丁寧な看護を提供してくださいました。また、看護スタッフ一人ひとりに目を配り、私たち医師とも密に連携してくださいました。
そのおかげで、私たちは安心して患者さんの治療に専念することができました。そして何よりもその温かいお人柄は、私たちにとって大きな支えでした。
4月より新たな部署におかれまして、すでにご勤務されておられますが、今後はICUの師長として、より一層ご活躍されることと存じます。
当科も重症患者の対応においてICUと密に連携する必要があり、今後も変わらずお世話になると思いますが、引き続きよろしくお願い申し上げます。
これまでの多大なるご貢献に心から感謝申し上げますとともに、今後のご健勝と更なるご活躍を心よりお祈り申し上げます。
[日浅 陽一教授から本田 晃子師長への花束贈呈]
文責 病棟医長 山本 安則
〇NExT
日時：2025年4月9日（水）17:50～18:40
ZOOM配信
Lecture 1
市立八幡浜総合病院 内科 医長
津留 伯耀 先生
Lecture 2
済生会今治病院 内科 医師
越智 拓哉 先生
20250409_NExT
松浦文三教授の最終講義が行われました。
2025年3月5日に，医学部40周年記念講堂において，松浦文三教授の最終講義が「ホルモンに魅せられて」のタイトルで行われました。学外からは，恩地前教授，愛媛県立中央病院の二宮(朋)先生，松浦先生の同期入局の四宮先生はじめ多くの方々，学内からは，各講座の先生方，1-8病棟の看護師さん，栄養部の栄養士さん，NSTのメンバー，治験センターの看護師さん，医局員，医局技術補佐員の多くの方々にご参加いただきました。
松浦先生が何故ホルモン(内分泌)を専攻したか，そして2000年の米国Mayo Clinic留学以後今まで続けてこられた消化管ホルモン研究，術直後から減少するグレリンと増加するGLP1による代謝改善/減量効果をもたらすsleeve状胃切除術の効果，温州ミカンに多く含まれる-クリプトキサンチンのMASH/MAFLD改善効果などを中心とした研究の概説，15年間の寄附講座の活動報告，最後に，①いくつになってもチャレンジを－留学も研究も臨床も，②横広がりとともに，とことん追求も－人の出会いも研究も，③思いがけない結果(出会い)を大切に，をmessageとして，講義を終了されました。
松浦先生から，「皆様，長い間お世話になり，ありがとうございました」のお言葉をいただきました。
貴重なご講演、本当にありがとうございました。
第3内科に新たなメンバーが増えました！
研修医の齋藤舞先生が入局のご挨拶に来られました。齋藤舞先生は愛媛県立中央病院で研修をされ、消化器疾患に興味を示されました。
入局にあたり、県立中央病院で指導にあたってくださった松岡海南先生からコメントをいただきましたのでUPさせていただきます。
入局おめでとうございます。今後ともよろしくお願いします。
以下松岡海南先生からいただきましたコメントと入局時の写真です。
齋藤先生
ご入局おめでとうございます！
齋藤先生は愛媛県立中央病院で2年間初期研修を行っており、2年目に2ヶ月間消化器内科をローテートし、消化器内科の道を選んでいただきました。
本当に優しくて温厚で、どんなに忙しくても穏やかで、細やかな気遣いをみせてくださります。患者さんだけでなく私たち周りのスタッフも癒されることが多いです。
そして検査や治療も積極的にこなす芯の強さもあり、メキメキと腕をあげています！
今後も一緒に消化器内科医として楽しく頑張っていきましょう！
当科内分泌グループの先生方が多く携わった日本内分泌学会四国支部 市民公開講座が開催され、盛会となりました!
日本内分泌学会四国支部 市民公開講座は、「ホルモンを知って，みんなで健康！」のテーマで、令和7年2月16日(日) 10時から、愛媛大学 城北キャンパス 南加記念ホールで、愛媛大学 総合健康センターの古川慎哉教授の世話人のもとで開催されました。
まず、日本内分泌学会四国支部長/愛媛大学 内科の松浦文三先生から、「ホルモンとは」の概説の後、松山赤十字病院 内科の山本晋先生から、「甲状腺ホルモンが過剰な場合と不足している場合の症状や甲状腺の腫れ」について、愛媛大学 内科の三宅映己先生から、「肥満の合併症と治療法，やせの注意点」について、そして愛媛大学 総合健康センターの古川先生から、「夜間頻尿の原因，合併症とその治療」についてわかりやすく講演をいただきました。各講演の後には、多くの質問をいただき、各先生に丁寧に答えていただきました。
30名以上の参加を得て，盛会裏に終了しました。今後も機会を作って、「内分泌」の市民講座を開催したいと存じます。
市立宇和島病院の先生方から楽しそうな近況報告と熱いメッセージが届きました！
以下、期待のホープ、和泉先生からいただきました文面とお写真です（HP担当としては、HY先生の凛々しいお顔が見れてとても嬉しかったです）。
こんにちは！市立宇和島病院で勤務しております和泉翔太です。この度市立宇和島病院消化器内科スクラブが完成しました！記念にこの場をお借りして報告させて頂きます。
折角の機会ですので市立宇和島病院 消化器内科をご紹介させて頂きます。
私は2024年4月より市立宇和島病院で勤務しており、4月から10月の半年間で上部消化管内視鏡検査約400件、大腸内視鏡検査約80件と多くの経験を積ませて頂きました。またERCPも60件程度施行しており、ESDやEVLなどの処置にも主実施医として携わらせて頂いております。当院は消化器病・消化器内視鏡・肝臓学会の認定施設であり、症例の蓄積がそのまま専門医取得に直結するということも、県内でも指折りの恵まれた環境です。
また、消化器内科としての勤務だけではなく、救急診療にも関わる機会が多く1次救急から3次救急まで幅広い経験ができることも本病院の特徴です。
ここまで聞くとただただ激務と思われるかもしれませんが、複数主治医制+待機制の導入といった余暇をしっかりとれるような制度も導入され、オンオフのはっきりした日常を過ごすことができるような仕組み作りも進めて頂いております。
内視鏡スキルを向上したい、種々の専門医を取得したい、一般内科としての救急スキルを磨きたい、夜間や休日は自分の時間を過ごしたいなど、多くのニーズに応えられる施設ではないかと勝手ながら思っております。
もしよろしければ第三内科への入局、そしてゆくゆくは市立宇和島病院での勤務してみませんか？？
興味を持って下さった方は、ぜひ第三内科の見学をお申込み下さい。
一緒に働ける日を紺色のスクラブに身を包んでお待ちしています。
文責：和泉翔太
●医局HPでは、近況の報告等、随時受け付けております●
●関連病院の先生方、HPで連絡したいことなどがございましたら、いつでも医局、あるいはHP担当丹下まで直接ご連絡ください●
〇伊予医師会学術講演会
日時：2025年3月13日（木）19:00～20:00
ハイブリッド開催
会場：ウェルピア伊予 「橘」
特別講演
藤田医科大学病院 内分泌・代謝・糖尿病内科 准教授
清野 祐介 先生
〇JB Web Seminar
日時：2025年3月13日（木）19:00～20:00
ハイブリッド開催
会場：TKPガーデンシティPREMIUM札幌大通 カンファレンスルーム7D
講演
愛媛大学大学院医学系研究科 消化器・内分泌・代謝内科学 教授
日浅 陽一 先生
〇アルブミン全国Web講演会
日時：2025年3月18日（火）18:00～19:00
WEB配信
講演
愛媛大学大学院医学系研究科 消化器・内分泌・代謝内科学 教授
日浅 陽一 先生
〇マンジャロ講演会 in 中四国
日時：2025年3月19日（水）19:00～20:05
オンライン講演会
Special Lecture
坂出市立病院 糖尿病内科 部長
大工原 裕之 先生
〇循環器疾患から便秘を考える会
日時：2025年3月19日（水）19:00～20:00
ハイブリッド開催
会場：松山市民病院 永頼会館 2階 会議室
講演
松山市民病院 消化器内科 医長
花山 雅一 先生
〇New Strategy for Gastric Camcer in Ehime
日時：2025年3月25日（火）19:00～20:30
現地開催
会場：TKP松山市駅前カンファレンスセンター2F ホール２D
一般講演
愛媛大学医学部附属病院 光学医療診療部 特任講師
山本 安則 先生
特別講演
市立豊中病院 副院長 外科/消化器外科主任部長
今村 博司 先生
20250313_伊予医師会学術講演会
20250313_JB Web Seminar
20250318_アルブミン全国Web講演会
20250319_マンジャロ講演会 in 中四国
20250319_循環器疾患から便秘を考える会
20250325_New Strategy for Gastric Camcer in Ehime
